Форма удостоверения
проверки знаний
Первая страница блока:
Удостоверение N _____
_________________________________________________________________________
(организация)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
должность (профессия)
Вторая страница блока:
Допущен к работам
_______________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
в качестве
______________________________________________________________
Дата выдачи "___"______ 20__ г.
М.П.
Руководитель организации ___________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
Третья страница блока:
┌───────────┬───────────┬───────────┬───────────────┬────────────────────┐
│ Дата │
Причина │ Общая
│Дата следующей
│Подпись председателя│
│ проверки │ проверки │ оценка
│ проверки │
комиссии │
├───────────┼───────────┼───────────┼───────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │
│ │
├───────────┼───────────┼───────────┼───────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │
│ │
├───────────┼───────────┼───────────┼───────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │
│ │
└───────────┴───────────┴───────────┴───────────────┴────────────────────┘
Четвертая страница блока:
┌───────────┬───────────────────────┬────────────────────────────────────┐
│ Дата │
Наименование работ │ Подпись председателя комиссии │
├───────────┼───────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│ │ │ │
├───────────┼───────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│ │ │ │
├───────────┼───────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│ │ │ │
├───────────┼───────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│ │ │ │
├───────────┼───────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│ │
│ │
└───────────┴───────────────────────┴────────────────────────────────────┘
|