УТВЕРЖДАЮ  

____________________________

____________________________

"___"_________________ 2010г.

АКТ №__

приёмки лесов (подмости) в эксплуатацию

г. Москва                                                                                                                                                   "___"_________________ 2010г.

Мы, ниже подписавшиеся,  комиссия  в составе  (Ф.И.О. председателя и членов комиссии приёмки лесов в эксплуатацию, номер и дата издания приказа)  и представитель подрядной организации ______Ф. И. О. , должность представителя________

составили настоящий акт в том, что  завершены монтаж и наладочные работы, проведены осмотр, проверка и испытание ___название, наименование и инвентарный номер леса (подмости)  в соответствии с требованиями СНиП III-4-80 "Правила производства и приемки работ. Техника безопасности в строительстве", ГОСТ 24258-88 "Средства подмащивания. Общие технические условия", ГОСТ 28012-89 "Подмости передвижные сборно-разборные. Технические условия" и ГОСТ 27321-87 "Леса стоечные приставные для строительно-монтажных работ. Технические условия",   Правила безопасности при работе с инструментом и приспособлениями. РД 34.03.204  и готовы к эксплуатацию.

Местонахождение леса (подмости) _______________________________________________________

Председатель комиссии                подпись            Ф.И.О  дата

Члены комиссии                            подпись            Ф.И.О  дата

                                                         подпись            Ф.И.О  дата

                                                          подпись            Ф.И.О  дата

Представитель

 подрядной организации                подпись            Ф.И.О  дата