Приложение N 2
к Порядку обучения по охране
труда и проверки знаний
требований охраны труда
работников организаций,
утвержденному Постановлением
Минтруда России
и Минобразования России
от 13 января 2003 г. N 1/29
(Лицевая сторона)
УДОСТОВЕРЕНИЕ
О ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА
(Левая сторона)
__________________________________________________________________
(полное наименование организации)
УДОСТОВЕРЕНИЕ N
Выдано
___________________________________________________________
(Ф.И.О.)
Место работы
_____________________________________________________
Должность
________________________________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда
по
____________________________________________ в объеме
____________
(наименование программы обучения (часов)
по охране труда)
Протокол N заседания комиссии по проверке знаний требований
охраны
труда работников
_________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование организации)
от "__" ___________ 20__ г. N ___
Председатель комиссии
__________________________
(Ф.И.О., подпись)
Дата
М.П.
(Правая сторона)
СВЕДЕНИЯ О ПОВТОРНЫХ ПРОВЕРКАХ ЗНАНИЙ
ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА
Ф.И.О.
___________________________________________________________
Место работы
_____________________________________________________
Должность
________________________________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда
по
____________________________________________ в объеме
____________
(наименование программы обучения (часов)
по охране труда)
Протокол N заседания комиссии по проверке знаний требований
охраны
труда работников от "__" ___________ 20__ г.
Председатель комиссии
__________________________
(Ф.И.О., подпись)
Дата
М.П.
__________________________________________________________________
Ф.И.О.
___________________________________________________________
Место работы
_____________________________________________________
Должность
________________________________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда
по
____________________________________________ в объеме
____________
(наименование программы обучения (часов)
по охране труда)
Протокол N заседания комиссии по проверке знаний требований
охраны
труда работников от "__" ___________ 20__ г.
Председатель комиссии
__________________________
(Ф.И.О., подпись)
Дата
М.П.
|