Перечень форм эксплуатационно-технической документации для предприятий газового хозяйства определяется в зависимости от местных условий эксплуатации и утверждается главным инженером предприятия газового хозяйства.

         О Х Р А Н А     Т Р У Д А             

БЕСПЛАТНЫЙ САЙТ ПО ОХРАНЕ ТРУДА. СКАЧАЙ И СМОТРИ ВСЁ БЕСПЛАТНО. ВХОД БЕЗ РЕГИСТРАЦИИ.   


Перечень форм эксплуатационно-технической документации для предприятий газового хозяйства определяется в зависимости от местных условий эксплуатации и утверждается главным инженером предприятия газового хозяйства.

 

 

 На главную страницу

 

 

 

Перечень форм эксплуатационно-технической документации для предприятий газового хозяйства определяется в зависимости от местных условий эксплуатации и утверждается главным инженером предприятия газового хозяйства.

Форма 1-э. Личная карточка инструктажа.

Форма 2-э. Журнал регистрации инструктажей.

Форма 3-э. Журнал регистрации нарядов-допусков на производство газоопасных работ.

Форма 4-э. Журнал учета газоопасных работ, выполняемых без нарядов-допусков.

Форма 5-э. Журнал учета принятого в эксплуатацию газового оборудования жилых домов (на сжиженном газе).

Форма 6-э. Журнал учета принятого в эксплуатацию газового оборудования жилых домов (на природном газе ).

Форма 7-э. Журнал учета принятого в эксплуатацию газового оборудования предприятий бытового обслуживания населения непроизводственного характера.

Форма 8-э. Журнал учета принятого в эксплуатацию газового оборудования промышленных, сельскохозяйственных предприятий и предприятий бытового обслуживания населения производственного характера.

Форма 9-э. Журнал учета принятых в эксплуатацию наружных газопроводов.

Форма 10-э. Объединенный эксплуатационный паспорт подземных газопроводов.

Форма 11-э. Журнал регистрации согласования проектов.

Форма 12-э. Журнал учет а и проверки газоанализаторов.

Форма 13-э. Маршрутная схема газопровода (образец).

Форма 14-э. Журнал обхода трасс газопроводов.

Форма 15-э. Рапорт обходчика трассы газопроводов.

Форма 16-э. Уведомление о производстве земляных работ.

Форма 17-э. Акт выполнения технического обследования газопроводов.

Форма 18-э. Паспорт газорегуляторного пункта (ГРП).

Форма 19-э. Журнал проведения технического обслуживания ГРП (ГРУ).

Форма 20-э. Паспорт групповой ( резервуарной, бал лонной) установки сжиженного газа.

Форма 21-э. Журнал эксплуатации резервуарных установок.

Форма 22-э. Журнал эксплуатации групповых баллонных установок.

Форма 23-э. Акт-наряд на первичный пуск газа в газовое оборудование жилых домов.

Форма 24-э. Акт-наряд на приемку в эксплуатацию и пуск сжиженного газа в газобаллонную установку и в нут ридомовое газооборудование.

Форма 25-э. Акт-наряд на выполнение периодического технического обслуживания газового оборудования.

Форма 26-э . Журнал регистрации заявок о неисправности внутридомового газового оборудования и газопроводов.

Форма 27-э. Заявки на неисправность газового оборудования.

Форма 28-э. Журнал регистрации аварийных заявок.

Форма 29-э. Ак т- наряд на отключение газовых приборов.

Форма 30-э. Справка о количестве и характере аварийных заявок.

Форма 31-э. Справка о количестве и характере неаварийных заявок.

Форма 32-э. Технический акт на аварию (несчастный случай).

Форма 33-э. Журнал регистрации аварий и несчастных случаев.

Форма 34-э. Журнал приемки и сдачи дежурств.

Форма 35-э. Журнал регистрации актов на дымоходы от газовых приборов и печей.

Форма 36-э. Технический паспорт газонаполнительной станции (пункта) сжиженных газов.

Форма 37-э. Журнал учета поступления газа на ГНС (ГНП).

Форма 1 -э

_________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

Срок хранения:

постоянно

ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА ИНСТРУКТАЖА

1 . Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________

2 . Год рождения _____________________________________________________________

3 . Профессия, специальность __________________________________________________

4 . Цех (служба, отдел, участок) _______________________________________________

5 . Дата поступления на работу ________________________________________________

6 . Вводный инструктаж провел ________________________________________________

фамилия, инициалы,

___________________________________________________________________________

должность проводившего инструктаж

___________________________                                        ____________________________

дата                                                                      подпись проводившего инструктаж

___________________________                                        ____________________________

дата                                                                                   подп и сь ли ца, п рошедш его инструктаж

7 . Первичный инструктаж на рабочем месте провел ______________________________

___________________________________________________________________________

фамилия, инициалы, должность п роводившего инструктаж

__________________________

___________________________                                        ____________________________

дата                                                                      подпись провод и вшего инструктаж

___________________________                                        ____________________________

дата                                                                                   подпись лица, прошедшего инструктаж

8 . Результаты проверки знаний ________________________________________________

оценказнаний и допускается ли

___________________________________________________________________________

лицо к самостоятельной работе по ведению газоопасных работ

Подписи членов комиссии

Председатель комиссии _________________

подпись

Члены комиссии _______________________

подпись

_______________________

подпись

_____________________

дата


 

Фо рма 2-э

_____________________________________________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

Срок хранения:

постоянно

_____________________________________________________________________________

наименование цеха, участка, службы

 

 

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ИНСТРУКТАЖЕЙ

Начат _____________________ 199 _ г.

Окончен ___________________ 199 _ г.

Дата

Ф., и ., о. инструктируемого

Профессия, должность инструктируемого

Инструктаж первичный на рабочем мест е, повторный, внеплановый , текущий

Номер инструкции и ее наименование

Ф ., и., о., должность инструктирующего

Подпись

Допуск к работе произвел

инструктирую щ его

инструктируемого

                 

 

(Измененная редакция, Изм. № 1).

Форма 3 -э

____________________________________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

Срок хранения:

5 лет

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ НАРЯДОВ-ДОПУСКОВ НА ПРОИЗВОДСТВО ГАЗООПАСНЫХ РАБОТ

 

Начат _____________ 199 _ г.

Окончен ___________ 199 _ г.

№ нарядов

Дата

Ф ., и., о. получившего наряд

Занимаемая должность

Адрес места работы

Состав бригады (ф ., и., о.)

Вид (характ ер) выполняемых работ

Расписка в п олучении наряда и дата

От метка о выполненных работах и воз вращении наряда

Дата во з врата наряда и подпись

Распис к а в п олучении возвращенного наряда

 

 

Форма 4 -э

_____________________________________________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

Срок хранения:

постоянно

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА ГАЗООПАСНЫХ РАБОТ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ БЕЗ НАРЯДОВ-ДОПУСКОВ

№ пп.

Дата

Ф ., и., о. руководителя работ

Занимаемая должность

Адрес места работы

Состав бриг ады (ф ., и., о.)

Вид выполняемых работ

Расписка в получении задания

О т метка о выполнении з адания

 

 

Форма 5 -э

_____________________________________________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

 

Срок хранения:

постоянно

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА ПРИНЯТОГО В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ГАЗОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ ЖИЛЫХ ДОМОВ (НА СЖИЖЕННОМ ГАЗЕ)

 

 

Начат _____________ 199 _ г.

Окончен ___________ 199 _ г.

 

№ пп.

Дата приемки

Адрес

№ дома

Количество квартир

Дата пуска га з а

Резервуары, шт., вмес т имостью, м3

Редукционные головки, шт.

Баллонные установки, шт.

2,5

5

 

Одноба л лонны е

Дв у хбал лонн ые

Многобаллонные

                         

Продолжение формы 5-э

Регуляторы давления, шт. (тип, марка, ГОСТ, ТУ)

Газовые приборы, шт. (тип, марка, ГОСТ, ТУ)

Кем и откуда производится доставка газа

Плиты бытовые

Проточные водонагреватели

О т опительные приборы

Прочие приборы

       

2 -к онфоро чны е

3 - ко нф орочны е

4 -к онфорочны е

                     
                                     

 

 

 

Форма 6 -э

____________________________________________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

 

Срок хранения:

постоянно

 

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА ПРИНЯТОГО В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ГАЗОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ ЖИЛЫХ ДОМОВ (НА ПРИРОДНОМ ГАЗЕ)

 

 

Начат _____________ 199 _ г.

Окончен ___________ 199 _ г.

 

 

№ пп.

Дата приемки

Адрес

№ дома

Количество квартир

Дата пуска г аза

Плиты бытовые, шт. (тип, марка, ГОСТ, ТУ)

Водонагреватели проточные, шт. (марка, тип)

2- ко н форочные

3 -к онф оро чны е

4 -конфо ро чны е

       
                         

 

Прод олжение  формы 6-э

 

О т опительные приборы и апп араты, шт. (тип, марка, ГОСТ, ТУ)

Прочие пр и боры, шт. (тип, марка, ГОСТ, ТУ)

           

Малометражные котлы

Печные горелки

Холодильник

         
                           

Форма 7 -э

_____________________________________________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

Срок хранения:

постоянно

 

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА ПРИНЯТОГО В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ГАЗОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ ПРЕДПРИЯТИЙ БЫТОВОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ НЕПРОИЗВОДСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

 

 

Начат _____________ 199 _ г.

Окончен ___________ 199 _ г.

 

 

№ пп .

Адрес

Организаци и

Дата пуска газа

Приборы учета расхода г аз а, шт . (тал, марка, ГОСТ)

Плиты бытовые, шт.

Плиты ресторанные, ш т . (тип, марка, ГОСТ)

       

2 -конфо ро чны е

3- конфорочные

4- конфо ро чны е

       
                             

Продолжение формы 7-э

Котлы пищеварочны е , шт. (тип, марка, ГОСТ), вместимостью, л

Прочие п риборы, шт.

Котлы, ш т .

       

кипятильник

горелки

 

с автоматикой

без автоматики

Низко е давление

Среднее давление

Ни з кое давление

Среднее давление

Тип горел к и

Тип горелки

Тип горелки

Тип горелки

                               
                                             

 

 

Форма 8 -э

 

 

_____________________________________________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

Срок хранения:

постоянно

 

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА ПРИНЯТОГО В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ГАЗОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ ПРОМЫШЛЕННЫХ, СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ И ПРЕДПРИЯТИЙ БЫТОВОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

 

 

 

 

 

Начат _____________ 199 _ г.

Окончен ___________ 199 _ г.

№ пп.

Адрес

На з вание предприяти я

Дата пуска газа

Приборы учета расхода газа, шт. (тип, марка, ГОС Т )

Производственные агрегаты (количество и т ип горелок, наличие и тип автоматики )

Котлы (кол ич ество, тип; количество и тип горелок, нали чие и тип автоматики)

Горелки инфракрасного излучения, шт. (тип, ГОСТ)

Прочее оборудование, шт. (тип, марка)

                           
                               

 

 

 

 

 

Форма 9 -э

____________________________________________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

Срок хранения:

постоянно

 

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА ПРИНЯТЫХ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ НАРУЖНЫХ ГАЗОПРОВОДОВ

Начат _____________ 199 _ г.

Окончен ___________ 199 _ г.

 

 

№ пп .

№ актов приемки

Дата приемки

Место прокладки (улица, участок)

№ дома

Давление г аза

Материал труб

Протяженность газопроводов по диаметрам, м

50

63

75

80

100

125

150

200

       

Вес

Продолжение формы 9-э

Количество арматуры, шт.

Элементы электрозащит ы, шт.

Газовые колодцы, шт.

Примечание

Сифоны

Ги д ро зат во ры

Задвижки

Краны

Компенсаторы

Контро л ьные трубки

Усилительные муфты

Футляры

К он трольные пункты

Протекторы

Электродренаж

Катодные установки

Электроизолирующие фланцы муфты

                             

 

 

Форма 10 -э

 

 

_____________________________________________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

Срок хранения:

постоянно

ОБЪЕДИНЕННЫЙ ЭКСПЛУАТАЦИОННЫЙ ПАСПОРТ ПОДЗЕМНЫХ ГАЗОПРОВОДОВ

_________________________________________________________________________________________________________________________

наименование населенного пункта , улиц, квартала

Паспорт составил: _________________________________________________________________________________________________________

по д пи сь                                                                                                         ф., и., о.

Паспорт проверил: ________________________________________________________________________________________________________

подпись                                                                                                         ф. , и., о.

«__ » ______________ 199_ г.

№ пп.

Адрес объекта

Дата ввода в эксплуатацию

Давление

Характеристика га з оп роводов

Всего

В том числе

В том числе по диаме т рам

межпоселковые

распредели т ельн ые

в в оды

50

63

75

80

100

125

150

     
                                   

Продолжение формы 10-э

Характ е ристика газопроводов

Примечание

Сооружения на газопроводе, шт .

Сифоны

Задвижки

К омпе нсаторы

Краны

Га з овые колодцы

Гидрозатворы

К онденсатосборник и

К Т

К П

Муфты усилительные

Футляры

                       

Приложение к форме 10-э

Объединенный эксплуатационный

паспорт под з емных газопроводов»

(вкладыш)

СВЕДЕНИЯ О ПРОИЗВЕДЕННЫХ РЕМОНТАХ НА ПОДЗЕМНЫХ ГАЗОПРОВОДАХ

Дата проведения работ

Описание выполненных работ

Подпись производителя работ

 

 

Форма 11 -э

 

 

________________________________________________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

 

Срок хранения:

постоянно

 

 

 

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ СОГЛАСОВАНИЯ ПРОЕКТОВ

 

 

То м № ___________________

С № ________по № ________

Начат _____________ 199 _ г.

Окончен ___________ 199 _ г.

 

 

 

№ пп .

Дата регистра ц ии

Адрес объекта

Краткое содержание проекта

Проек т ная организ ац ия

Наличие решений о защите п одземных газ опроводов

№ про е кта и дата

Заказчик

Дата согл а сования проект а

Ф ., и., о. и подп ись согласовавшего проект

Примечание

 

 

 

 

Форма 12 -э

 

 

________________________________________________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА И ПРОВЕРКИ ГАЗОАНАЛИЗАТОРОВ

 

 

Дата

Тип и номер газоанализатора

Результаты проверки

Подпись исполнителя

Форма 13- э

(Наимено в ание предприятия газ ового

хо з яйства, органи зация)

Срок хранения:

постоянно

Утверждаю _________________

Начальник службы предприятия

газового хозяйства

Образец

http://text.gosthelp.ru/images/text/40387.files/image004.jpg

(Измененная редакция, Изм. № 1).

 

Продолжение формы 13-э

Наименование улицы, проезда

Давление, МП а (кг с/см2 )

Длина газопровода, м

Сооружения на трассе, шт.

Газовые

Телефон

Водопровод

Канализация

Водосток

Всего

Прод о лжение формы 13-э

 

Коли ч ество условных единиц

Сифоны

Гидрозатворы

Контрольные трубки

КП, КУ

Протекторы

Катодные станции

Дренажи

Изолирующие фланцы

Подвалы

Прочие

                     

 

 

Приняли обходчики

Всего

1 . ___________________________________________________

ф ., и. , о., подп ись

Сдал ________________________________________

ф., и., о.

2 . ___________________________________________________

ф ., и. , о., подп ись

« __» _______________ 199 _ г.

« __» _______________ 199 _ г.

 

 

 

Форма 14- э

________________________________________________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

 

ЖУРНАЛ ОБХОДА ТРАСС ГАЗОПРОВОДОВ

Начат _____________ 199 _ г.

Окончен ___________ 199 _ г.

 

 

 

Дата обхо д а

№ маршрутов

Ф. , И., О. обходчика

Проверено всего

Описание замечаний, выявленных при обходе трассы, наличие рапортов

Подпись обхо д чи ка

подвалов

колод ц ев

прочих сооружений

газовых

других видов

                 


 

Форма 15 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

РАПОРТ № ______
ОБХОДЧИКА ТРАССЫ ГАЗОПРОВОДОВ

«__» _______________ 199 _ г.

Мною _____________________________________________________________________

до л жность , ф., и., о.

при обходе трассы газопровода по маршруту № __________________________________

выявлены следующие замечания _______________________________________________

переч и слить замечани я,

___________________________________________________________________________

вы яв ленные при обходе , с ук аз анием места их обнаружени я

Были выполнены следующие меры безопасности _________________________________

___________________________________________________________________________

указать переч е нь мер

___________________________________________________________________________

Прошу принять соответствующие меры.

Обходчик ___________________                                       ______ ч ________ мин

подпись

Меры, принятые по замечаниям обходчика: _____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подпись ответственного за выполнение _________________________________________

«__» ______________ 199 _ г.                                             ______ ч ________ мин

 

 

 

Форма 16 -э

_______________ служба (участок)                                                    Срок хранения: 2 года

_______________ треста газового хозяйства                            Срок действия уведомления

                                                                                                      до _____________ 199 _ г.

 

 

 

Один экземпляр вручается представителю

организации, производя щ ей земляные

работы, второй экземпляр хранится на

службе (участке) газового хозяйства

 

 

 

УВЕДОМЛЕНИЕ № _________
О ПРОИЗВОДСТВЕ ЗЕМЛЯНЫХ РАБОТ

Кому ______________________________________________________________________

наимено в ание организ аци и, адрес , № телефона

В в иду того, что вами намечается производство земляных или дорожных работ по

___________________________________________________________________________

ул., прое зд у, площади

___________________________________________________________________________

сообщаю , что газопровод _____________________________________________________

давления D ____________ мм _________________________________________________

адрес

п роложен на глубине ___________ м согласно прилагаемым привязкам н а ____ листах.

До начала работ вызвать на место представителя предприятия г азового хозяйства.

Производить земляные или дорожные работы в местах, где непосредс т венно проходит газопровод, а также засыпку обнаженного участка газопровода без предст авителя треста не разрешается.

До начала р а зработки грунта механизмами месторасположение газопровода должно быт ь определено вскрытием шурфов вручную, предъявлено представителю газового хозяйства и обозначено на местности (репером).

При производстве земляных работ в непоср е дственной близости от газопровода необходимо соблюдать ост орожность, производить работу вручную лопатами, не доп ускать использования экскаваторов, бульдозеров, копров, катков и других механизмов без разрешен ия представителя предприятия газового хозяйства.

В случае, если при земляных работах газо п ровод будет поврежден, работы в этом месте следует прекратить, людей вывести из траншеи, а о случившемся сообщить предприятию газового хозяйства телефонограммой по телефону 04 или _____________

Повреждение газопровода может явиться причиной н есчастного случая или аварии.

За повреждение газо п ровод а виновный привлекается к административной или судебной ответственности.

В случае обнажения стыков газопроводов или части газопровода длиной более 2 м газопровод необходимо подвесить, оградить и защ итить от возможности повреждения согласно установленным правилам и специальным указаниям.

На трассе газопровода запрещается устраивать временные сооружения и складирование строительных материалов.

Засыпку обнаженных участков газопровода при наличии целостности его изоляции производить только песчаным грунтом слоями с тщательной утрамбовкой и поливкой водой в присутствии п редставителя треста.

При производстве земляных работ вблизи газопровода и попадании газопровода в призму обрушения рытье траншей и котлованов производить т о лько с креплением согласно проекту организации работ, утверждаемому руководителем организации, выполняющей земля ные работы.

При наружной температуре 0 °С и н иже вскрыт ый газопровод сжиженного газа, в который газ подается от испарительной у становки, необходимо утеплить.

Уведомление выдал и проект организации земляных работ в месте (местах) пересечения с подземным газопроводом получил

представитель предприятия газового хозяйства __________________________________

___________________________________________________________________________

должность , подпись, ф ., и., о.

Планы участков трассы газопровода на _________________________________________

_______________ листах с привязками к сущ ествующим надземным сооружениям мне предъявлены _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

должност ь , фамилия лиц а, получившего уведом ление, подпись

«__» _____________________ 199 _ г.

наимено в ание предприятия газовог о хозя йств а

 

 

 

Форма 17 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

Срок хранен и я:

постоянно

АКТ ВЫПОЛНЕНИЯ ТЕХНИЧЕСК О ГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ГАЗОПРОВОДОВ

 

по а д ресу: __________________________________________________________________

адрес га з опров одов, объ единенных паспортов

1 . Давление газа в газопроводе ________________________________________________

2 . Длина газоп ровода, м: межпоселкового _______________________________________

распределительного ____________________________________

вводов _______________________________________________

3 . Состояние и золяц ии п роверялось ____________________________________________

___________________________________________________________________________

Обнаружено мест «индикаций» прибора ________________________________________

4 . Герметичность газопровода проверялась ______________________________________

___________________________________________________________________________

Обнаруж е но мест «индикаций» прибора ________________________________________

На места обнаруженных утечек газа прилагаются эскизы

№ ________________________________ на _______________________________ листах.

На места обнаружения утечек газа прилагаются эскизы

№ ________________________________ на _______________________________ листах.

Подпись п роизводителя работ _________________________________________________

5 . Вс крыт ы, осмотрены и отремонтированы следующие участки и сооружения на подземном газопроводе: ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6 . Заключение о пригодности к дальнейшей эксплуатации _________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7 . Очередное техническое обследование и ремонт подземного газопровода необходимо произвести в _______________________________ году.

Начальник службы (участка) __________________________________________________

ф., и ., о., п одпи сь, дата

Производитель работ ________________________________________________________

ф. , и., о., подпи сь, дата

Примечание . При обследовании качества изоляции в герметичности газопровода с помощью приборов в пп. 3 и 4 необходимо указать тип и № прибора. В п. 5 описываются характер дефектов и способы их ремонта. Привязки этих мест к постоянным ориентирам или указание пикетажа в полевых и других аналогичных условиях согласно эскизам наносятся на исполнительном плане. При проведении ш у рфов ого и бурового осмотров в дополнение к изложенному необходимо указать количество вскрытых шурфов и пробуренных скважин.

 

 

 

При ло жение к форме 17-э

«Акт выполнения технического

обс л едования газопроводов»

 

 

ЭСКИЗ МЕСТ ПОВРЕЖДЕНИЯ ИЗОЛЯЦИИ ИЛИ УТЕЧКИ ГАЗА

 

 

 

 

 

из газопровода ______________ давления в г. ____________________________________

ул. _______________________ дом № __________________ зафиксированных прибором

___________________________________________________________________________

тип пр и бора, характе ри сти ка повреждения,

___________________________________________________________________________

характер и стика грунта, краткие сведени я о ремонте

Эскиз составил ________________________ ________________________

по д пи сь                                                                ф., и., о.

Д а та __________________ 199 _ г.

 

 

 

 

 

 

Форма 18 -э

 

 

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

Срок хранен и я:

постоянно

 

 

Архивный № ____

исполнительно-технической

документации

ПАСПОРТ ГАЗОРЕ ГУЛЯ ТОРНОГО ПУНКТА (ГРП)

 

 

Адрес расположе н ия ГРП ____________________________________________________

Дата ввода в эксплуатацию ___________________________________________________

Владелец ГРП ______________________________________________________________

I . Техн и ческая харак теристика

1 . Пределы регулирования давления газа: минимум ___________ МП а (кгс/ см2 ), максимум _______________ МПа (кгс/ см2).

2 . Диаметр газопровода: на входе ________________ мм, на выходе _____________ мм.

3 . Располож ение ближайшей задвижки:

а) до ГРП на расстоянии __________ м п о ул. (пер.)

___________________________________________________________________________

б) после ГРП на расстоянии _________ м по ул. (пер.)

4 . Наличие телефона и его номер ______________________________________________

5 . Наличие мол ниезащиты ______________ ______________________________________

6 . Наличие устройств автоматики и телемеханики (марка, тип)

___________________________________________________________________________

II . Характеристика з д ания

1 . Площад ь здания __________ м2 , в т.ч. вспомогательного помещ ения ___________ м2 .

2 . Система отоп ления ________________________________________________________

3 . Система освещ ения ________________________________________________________

III . Характеристика оборудова н ия

Наименование

Коли ч еств о, шт.

Тип

Диаметр D у

Параметры настройки

минимум

ма к симум

1 . Регулятор давления:

а) с ________ давления на ___________ давление

б) с ________ дав л ения на ___________ давление

2 . Регулятор уп равления (пилот)

3 . Предохранительно-зап орные клапаны

4 . Сбросные клапаны

5 . Фильтр

6 . Задвижки:

а) входная

б) выходная

в) на обвод н ой линии (байп асе)

7 . Манометры:

а) регистрирую щ ий

б) механический

в) жидкостной

г) ртутный

8 . Узел учета расхода газа

9 . Термометры на газопроводе

10 . Отопительные приборы

IV . Сх е ма ГРП

Паспорт составил ___________________________________________________________

должность, ф . , и., о., подпись

«__» ____________________ 199 _ г.

V . Сведе н ия о прове денных работах

Дата

О п исание выполненных работ

Подпись про и зводите ля работ

     

Форма 19 -э

__________________________________________

наименование предп ри яти я газо вого х озяй ства

ЖУРНАЛ П РОВЕД ЕНИЯ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГРП (ГРУ)

Адрес ГРП _________________________________________________________________

Дата

Время

Да в ление газа

Температура воздуха

Перепад на фильтре

Результаты технического обслуживания

Ф. , и ., о . и подп ись производителя работ

на входе

на выходе

               

 

Форма 20 -э

__________________________________________

наименование предп ри яти я газо вого х озяй ства

ПАСПОРТ ГРУППОВОЙ (РЕЗЕРВУАРНОЙ, БАЛЛОННОЙ) УСТАНОВКИ СЖИЖЕННОГО ГАЗА

Адр е с расположения установки _______________________________________________

В ладелец установки _________________________________________________________

Врем я в вода в эксплуатацию установки _________________________________________

Тип установки (р е зервуарн ая , баллонная) _______________________________________

Количество резервуаров или баллонов __________________ и и х г еомет рически й

об ъ ем, м3 __________________________________________________________________

К оли чест во ред укционных головок ____________________________________________

Тип испарителя (р ег азификатора) ______________________________________________

Тип изоляции резервуаров ____________________________________________________

Тип элек т розащит ой установки ________________________________________________

Сопротивление растекания контура заземления при вводе в эксплуатацию, Ом

___________________________________________________________________________

Диаметр газопровода к потребителям, мм _______________________________________

Место размещения баллонной установки (у стен здания или с разрывом

от зда н ия) __________________________________________________________________

Техническая х ар актеристи ка резервуаров

Геометрический объем ре з ер вуара, м3

Завод- и зготовитель

Заводской номер резервуара

Дата изготов л ени я

Регистрац и онный номер

Дата регистра ц ии

Разрешенное рабочее давление, МП а

Прочие сведения (по необходимости)

Тех н ическая характеристика оборудования групповой установки

Оборудование

Марка, тип, Г ОСТ

Размер

Пар а метры настройки

Завод-изготовитель

Прочие сведения (по необходимости)

Номинальные

При повышении после регулятора

При п онижении перед регулятором

Регулятор давления

Предохранительный клапан:

низкое давление

высокое давление

Уровнемерное устройство

Манометры:

низкого давления

высокого давления

Запорное устройство на выходе

Термометр

           

Техническая характер и стика испарителя (рег азифик ато ра)

Тип испарителя и его производительность ______________________________________

Завод-изготовитель __________________________________________________________

Время ввода в эксплуата ц ию __________________________________________________

Вид и параметры теплоносителя _______________________________________________

Расход теплоносителя (тепла) _________________________________________________

Сведения о про в еденн ых ремонтных работа х обору дования, арматуры и приборов груп повой установки

Дата проведения ремонта

Вид ремонтируемого оборудования, арматуры, приборов и т.д.

Вид ремонта

Перечень работ, в ыполненных при ремонте

Прочие сведения (по необход и мост и)

Подпись ответственного за эксплуатац и ю

 

 

 

Форма 21 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

Срок хранен и я:

постоянно

ЖУРНАЛ ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕЗЕРВУАРН Ы Х УСТАНОВОК

Начат ___________________

Око н чен _________________

Количество листов ________

Адрес _____________________________________________________________________

Ведомственная принадлежность _______________________________________________

Ф., и ., о. ответственного по надзору за техническим состоянием и эксплуатацией сосудов ____________________________________________________________________

№ _____________ и дата приказа ______________________________________________

I . Све д ен ия о технич еском обслуживании

Д а та

Содержание выпо л ненных ра бот

Давлен и е газа

Параметры настро й ки предохранит ельных клапанов, М Па

Подпись про и зводит еля работ

до регу л ятора

п осле регуля тора

№ 1

№ 2

№ 3

               

(Измененная редакция, Изм. № 1 ).

 

 

 

Форма 22 -э

 

 

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

Срок хранен и я:

постоянно

 

 

 

ЖУРНАЛ ЭКСПЛУАТАЦИИ ГРУППОВЫХ БАЛЛОННЫХ УСТАНОВОК

Начат ____________________

Окончен __________________

Количество листов _________

Адрес _____________________________________________________________________

 

 

Ведомственная принадлежность _____

 

 

__________________________________________

Дата

Содержание выполненны х работ

Давление газа после регулятора

Предел настройки срабатыван и я предохранит ельных клапанов

Подпись произво д ителя работ

 

Форма 23 -э

Срок хранен и я:

постоянно

 

 

АКТ-НАРЯД № ______
НА ПЕРВИЧНЫЙ ПУСК ГАЗА В ГАЗОВОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ЖИЛЫХ ДОМОВ

«__» _______________ 199 _ г.

1 . Наименование предприятия газового хозяйства ________________________________

2 . Адрес места производства работ _____________________________________________

3 . Долж ность, ф ., и., о. ответственного производителя работ, полу чи вши х наряд

___________________________ ________________________________________________

4 . Состав бригады: 1 . ________________________________________________________

2 . ________________________________________________________

3 . ________________________________________________________

4. ________________________________________________________

( Ф., и., о.)

5 . Дата и время начала работ __________________________________________________

Дата и время око н чания работ _________________________________________________

6 . Технологическая последовательность выполнения работ:

- проверит ь путем внешнего осмотра внутренние газопров оды, запорные устройства и оборудование, а также соответствие вы по лненного монтажа проекту (нормали, эскизу);

- проверить наличие заглушек после кранов на вводе;

- произвести контрольное испытание внутренних газопроводов и газового оборудования на герметичность воздухом давлением 500 даПа (500 мм вод. ст.);

- падение давления в течение 5 мин не до лжно превышать 20 даПа (20 мм вод. ст.);

- произвести пуск газа в газовое оборудование в соответствии с технологической инструкцией № _______ и п оследующую регулировку работы оборудования.

По окончании пуска газа произвести инструктаж ответственных квартиросъем щ иков или владельцев жилых домов и квартир под расписку по правилам безопасного пользования газовыми приборами с вручением инструкций.

При пуске газа до заселения п ередать газовое оборудование на сохранность по акту представителю жил ищ но-экспл уат аци онной организации (ответственному за газовое хозяйство).

7 . Работа разрешается при выпо лнении следующих основных мер безопасности:

- газопроводы и оборудование смонтированы в соответствии с проектом; в местах, где оборудование отсоединено, краны на с пусках закрыты с установкой заглушек;

- после сое д инения внутреннего газопровода с подземным проверена герметичность соединения мыльной эмульсией или прибором;

- обеспечен безопасный сброс газовоздушной смеси при продувке газопроводов газом;

- удалены посторонние (жил ь цы) из помещения, где установлены приборы, до окончания продувки;

- соблюдены другие меры безопасности, предусмотренные инструкцией.

8 . Средства общей и индивидуальной защиты, необходимые бригаде:

___________________________________________________________________________

9 . Инструктаж по правилам безопасности производства г азоо пасных работ от руководителя пусковой бригады получили и подтверждаем своей подписью:

1 . ____________________________

2 . ____________________________

3 . ___________________________

по д пи сь, долж ность, ф. , и., о.

10 . Наряд выдал ____________________________________________________________

по дпи сь, долж но сть, ф., и., о.

«__» _______________ 199 _ г.

Н а ряд получил ______________________________________________________________

п одпись, долж ность, ф., и., о.

«__» ______________ 199 _ г.

11 . Наряд продлен с «__ » ___________________________ 199 _ г.

по «__» ______________________________ 199 _ г. по причине _____________________

_________________________________________________ изменения в составе бригады:

1 . _________________________________________________________________________

2. _____________ ____________________________________________________________

п од пи сь, д ол жност ь, ф ., и., о.

12 . Газ пущен в газовые приборы ______________________________________ квартир:

№ пп.

Наиме н овани е газ овых при боров

Количес т во

Завод-и з готовитель, тип , марка

Примечание

1 . Газовые плиты

2 . Водонагреватели:

а) емкостные

б) проточные

13 . Расписка абонентов в получении устного инструктажа и инструкций по безопасному пользованию газовыми приборами:

№ квартир

Га з овые п ри боры

Ф., и., о. абонент а

Подпись

п литы

водонагреватели

2 -конфо ро чны е

3 -конфо ро чны е

4 -конфо ро чны е

     
                 

14 . Заключение руководителя работ по их окончании:

а) результат контрольной опре ссо вки _____________ _____________________________

б) квартиры, в которые не пушен газ (причи н ы, наличие опломбирования) ___________

___________________________________________________________________________

О т ветственное лицо за сохранность газового оборудования:

___________________________________________________________________________

подпись, долж н ость, ф., и., о., дата

С момента подписания настоящего акта газовое оборудование дома считается находящимся в эксплуата ц ии.

Представитель газового хо з яйства _____________________________________________

п о дпи сь, должность, ф., и., о., дата

Домовладелец ______________________________________________________________

п одп ись, д олжность, ф., и., о., дата

(Измененная редакция, Изм. № 1).

 

 

 

Приложение к форме 23-э

 

 

 

Приложение к акту-наряду № _________ от ____________

Адрес ___________________________________________________

№ квартир

Газовые приборы

Прочие приборы

Фам или я абонента

Подпись абонента

Подпись слесаря

Замечан и я п о техобслуживанию

плиты

водонагреватели

2 -к онф орочн ые

3 -к онф орочн ые

4 -к онф орочн ые

п рото чны е

е мк остные

                     

Работу сдал бригади р _______________________ Работу принял м астер _____________

 

 

 

Форма 24 -э

 

 

 

 

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

Срок хранен и я:

постоянно

«__» _______________ 199_ г.

АКТ-НАРЯД № _____

н а приемку в эксплуатацию и пуск сжиженного газа в газобал лонную установку и в нут рид ом овое газовое оборудование в городе

(населенном пункте) _________________________________________________________

района _______ _____ ______________ по ул. _____________________________________

дом № __________ кв. № _______________________

Мы, н ижепод писавшиеся представители ____________________ _________________

____________________ треста газо в ого хозяйства ________________________________

дол ж ност ь, ф. и . о.

_______________________ монтажной организации ______________________________

на и ме нование                                                                                                      должность

Заказчика ________________________________________________________________

составили настоящий акт в том , что сего числа произведены испыт ания и сдача-приемка в э ксплуатацию газобаллонной установки сжиженного газа и внут рид омового газового оборудования квартиры (дома), выполненных в соответствии с эскизом (проектом № _________), согласованным «__» _______________ 199 _ г .

К сдаче предъявлено:

№ пп.

Н а именов ание приборов и установок

Е д иниц а из мерения

Общее количество

№ установок б алл онов

1

Шкаф

шт .

   

2

Редуктор с обвязками

«

3

Баллоны вместимос т ью _____ л

«

 

__________ л

«

4

Га з овые плиты 4- конфорочные

«

5

                        «              «        2 -к онфоро чны е

«

6

 

«

7

Г аз опроводы D - ______ мм

пог. м

8

                                «              D - ______ мм

«

Испытание газопроводов на герметичность п роизведено воздухом давлением 500 даПа (500 мм вод. ст.).

Падение давления составило ________ за 5 мин при норме 20 даП а (20 мм вод. ст.).

Монтаж газового оборудования произведен в соответствии с техническими условиями.

На основании вышеизложенного предъявленное к сдаче газовое оборудование принято и может бы т ь допущ ено к эксплуатации.

Представитель ______________ треста газового хозяйства _________________________

подпись

Представитель монтажной организа ц ии ________________________________________

п одпи сь

Представитель заказчика __________________________________

подпись

Пуск газа произвести ответственному руководит е лю работ

т. ____________________________________ с бригадой в составе

дол ж ность, ф. и. о.

«__ » ____________ 199 _ г.

До пуска газа в приборы произвести испытание газопровода на герметичность воздухом давлением 500 даПа (500 мм вод. ст.). Падение давления в течение 5 мин не должно превышать 20 даПа (20 мм вод. ст.).

Сброс газовоздушной смеси из газопровода произвести через шланг в атмосферу. Проверку плотности соединений и определение конца продувки газо п ровода производить только мыльной эмульсией.

Работы производить в соответствии с инструк ц ией № __________________________

Наряд выдал « __» _____________ 199 _ г. _______________________________________

должность ,

___________________________________________________________________________

ф ., и., о., под пи сь

Нар я д получил « __» _______________ 199 _ г.

_______________________________________

подпись

Инструктаж по п роведению работ и мерам безопасности получили:

1 . _________________________________________________________________________

ф ., и. , о., подпись

2 . _________________________________________________________________________

ф ., и., о., подпись

Пуск газа в газовое оборудование кв. _____ дом № ______ произведен.

Работа редукторов и горелок отрегулирована.

Абоненты с правилами пользования газовыми приборами и газобаллонными установками ознакомлены. Инструкции по пользованию газовым оборудованием вручены:

№ домов

№ квартир

Количество врученных инс т рукций

Фам и лия от ветственного съемщ ика

Расписка абонента

Ответственный производитель работ ___________________________________________

под п ись

«__ » __________________ 199 _ г.

 

 

 

Форма 25 -э

 __________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

АКТ-НАРЯД НА ВЫПОЛНЕНИЕ ПЕРИОДИЧЕСКОГО ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГАЗОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ

« __» ________________ 199 _ г.

Почтовый адрес обслуживаемых объектов ______________________________________

Дата и время начала работ ____________________________________________________

Дата и время оконча н ия работ _________________________________________________

Ответственному руководителю работ ___________________________________________

должность , ф., и., о.

с бр игад ой в составе: 1. ____________ __________________________________________

2. _______________________________________________________

3 . _______________________________________________________

4 . _______________________________________________________

ф ., и., о.

пор у чает ся произвести периодическое техническое обслуживание газового оборудования в объеме, установленном «Положением о техническом обслуживании газового оборудования жилых домов, общ ественных зданий и предприятий бытового обслуживания населения непроизводственного ха рактера».

Работу производить в соответствии с инструкцией № _____________________________

Инструктаж о мерах безо п асности получили:

1 . _________________________________________________________________________

2 . _________________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________________

4 . _________________________________________________________________________

ф ., и., о., по дпись

Наряд выдал ________________________________________________________________

подп и сь, ф., и., о., должн ость, дата

Наряд получил ______________________________________________________________

подпись , ф., и., о., должн ость, дата

Наряд продлен с « __» ________________________ по « __» __________________ 199 _ г.

д ата                                                                     дата

по при ч ине _________________________________________________________________

Изменения в составе бригады:

1 . _________________________________________________________________________

2 . _________________________________________________________________________

3 . _________________________________________________________________________

подпись, должност ь , ф., и., о.

Обслуживание проведено в объеме, установленном «Положением о техническом обслуживании газового оборудования жилых домов, общественных зданий и предприятий бытового обслуживания населения непроизводственного характера».

Всего обслужено ______ квартир (зданий), в которых установлено ________________ плит , ________ проточных водонагревателей, _________ емкостных водонагревателей, _______ г азого рел очн ых устройств для отопительных печей

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

указать тип пр и боров, аппара та

Проверка герметичности газопроводов и газового оборудования произведена давлением газа (воздуха) 500 даПа (500 мм вод. ст.) в течение 5 мин. Результаты контрольной опрессовки _______________________ ______________________________

Заключение руководителя работ: ______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Ответственный за производство работ __________________________________________

ф ., и., о., подпись

Слесари: 1 . _________________________________________________________________

2 . _________________________________________________________________

3 . _________________________________________________________________

4 . _________________________________________________________________

Ведомость обслуженных объектов с указ а нием установленной в них аппаратуры прилагается.

 

Форма 26 -э

 

 

 

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

Срок хранен и я:

5 лет

 

 

 

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВОК О НЕИСПРАВНОСТИ ВН УТ РИД ОМОВОГО ГАЗОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ И ГАЗОПРОВОДОВ

Том № ___________________________________

С № ________________ по № ________________

Начат ____________________________________

Окончен __________________________________

Всего листов ______________________________

№ з аявки

Заявка поступила

Ф ., и ., о ., № телефона з аявителя

Адрес заяв и теля

Содержан и е заявки

Ф . и. о . исполнителя заявки

Заявка выполнена

Что вы п олнено по заявке

Подпись исполнителя заявки

Дата

Время

Дата

Время

часы, минуты

часы , минуты

 

 

Форма 27 -э

 

 ___________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

Срок хранен и я:

5 лет

__________________________________________

(наименование службы)

 

 

ЗАЯВКА
НА НЕИСПРАВНОСТЬ ГАЗОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ

 

 

Заявка принята

« __» _____________ 199_ г.

________ ч __________ мин

Ф ., и., о. принявшего

заявку ______________________________

Направлен представитель газового хозяйства

____________________________________

ф. и. о.

« __» _____________ 199 _ г.

________ ч __________ мин

Работу выполнил

«__» ___________ 199 _ г.

________ ч __________ мин

По адресу: г. (пос.) ____________________

ул. (пер.) ____________________________

дом № ___________кв. № __________этаж

______________ телефон _______________

Ф. и. о. заявителя _____________________

Содержание заявки ___________________

Обнаруженные неисправности и содержание вы п олненных работ ________

_____________________________________

Исполнитель работ ____________________

п о дпись

Заявитель ____________________________

подпись

Заявка провере на и за регистрирована _____________________________________

подпись ответстве нн ого дежурн ого

Примечание: _________________________

_________________________

 

Форма 28 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

Срок хранения: 3 года

3 года

Срок хранения:

3 года

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ АВАРИЙНЫХ ЗАЯВОК

 

Том № ___________________ _

Начат _____________________

Оконче н ___________________

Всего листов _

 

______________

№ пп.

Дата посту п ления заявки

Адрес и фамилия заявителя, № тел е фона

Содержание заявки

Ответственный исполнитель заявки

число, месяц

часы, мину т ы

Ф., и ., о.

Время получения заявк и

Подпись в получении заявки

Время выезда

Время п рибытия

Время исп о лнени я з аявки и дата

                     

Продолжение формы 28-э

Характер неисправ н ости

Подпись исполнителя о выпол не нии

Заяв к и, переданные в другие службы предп рияти я газового хозя йства

Р а сп иска в получении

Дата и время исполнения заявки

Подпись ответственного дежурн о го о зак рытии заявки

Дат а и время передачи

Наименование службы

Фамилия принявшего з аяв ку

               

П ри ме ча ние . Ну мер ац ию (п орядковый ном ер) прои зво ди ть с начала текущ его том а.

 

 

 

Форма 29 -э

 

 

 __________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

АКТ-НАРЯД № ______

НА ОТКЛЮЧЕНИЕ ГАЗОВЫХ ПРИБОРОВ

 

 

 

«__» ____________ 199 _ г.

Представителю газового хозя й ства т. ___________________________________________

ф., и ., о., долж ность

ввиду ______________________________________________________________________

у к азать прич ину

поручается отключить _______________________________________________________

наименование приборов

в квартире № _______ дома _______ по ул. ______________________________________

у абонента _________________________________________________________________

ф., и ., о.

Наряд в ыд ал ________________________________________________________________

должность, ф ., и., о., подпи сь

Нар я д получил ______________________________________________________________

должнос ть , ф., и., о.

Мною _____________________________________________________________________

должность, ф ., и., о., п одпись

«__» ___________ 199 _ г. в _____ ч _________ мин в присутствии представителя

жил ищ но-эксплу ат аци онной организации

___________________________________________________________________________

должност ь , ф., и., о.

произведено отключение газовых приборов _____________________________________

___________________________________________________________________________

ук а за ть наименование, ко личество приборов, способ отключения

в квартире № ________ дома _______ по ул. _____________________________________

Подписи: Представитель газового хозяйства _____________________________________

Представитель жил ищ но-э ксплуатационной организации

___________________________________________________

Ответственный квартиросъемщик (жилец) ______________

Газ включен «__» _________ 199 _ представит елем газового

хозяйства ___________ _______________________________________________________

ф. и. о ., должность

по указан ию ________________________________________________________________

ф. и. о. , должн ост ь

Подписи: Представитель газового хозяйства _____________________________________

Ответственный квартиросъемщик (жилец) ___________________

Примечание . Акт-наряд составляется в двух экземплярах, один из которых выдается на рук и абонента, другой хранится в предприятии тазового хозяйства.

 

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

СПРАВКА О КОЛИЧЕСТВЕ И ХАРАКТЕРЕ АВАРИЙНЫХ ЗАЯВОК

за ______________ м е сяц 199 _ г.

 

 

 

№ пп.

Вид заявки

Количество заявок

 

Поступило в центральную авари й ную службу и филиалы аварийных заявок, всего

 
 

Из них :

 

1 .

По подземным га з оп роводам, всего

 

В том ч исле :

 

а) коррозия газопроводов (с у т ечкой и без утечки газа)

 

б) повреждения газопроводов п ри строительных работах

 

в) разрывы стыков и раскрытие швов газопроводов

 

г) у т ечка газа в арматуре газ опроводов

 

д) заку п орки газопроводов

 

е) другие аварийные заявки

 

2 .

По ре гул ято рны м станци ям, пунктам и установкам, всего

 

В том числе:

 

а) закрытие предохранительных клапанов

 

б) срабатывание сброс н ых клап анов

 

в) утечки та т а у регулятора и арматуры

 

т) другие аварийные заявки

 

3 .

По вн ут рим одово й газовой сети (сетевого и сжиженно го газа), всего

 

В том числе:

 

а) утечка газа в подвальных газо п роводах арматуре

 

б) ут ечк а газа из кранов (из п робок)

 

в) утечка газа в резьбовых соединениях на газопроводах (у с г онов, муфт, кранов и др.)

 

г) другие аварийные заявки

 

4 .

По бытовым плитам (сетевого и сжиженного газа) , всего

 

В том числе:

 

а) утечки г аза у кранов плит

 

б) хлопки в духовом шкафу

 

в) д ругие аварийные заявки

 

5 .

По проточным и емкостным водонагревателям, бытовым счетчикам, котлам ВНИИ СТ О и печным горелкам (сетевого и сжиженного газа), всего

 

В том числе:

 

а) утечки газа у проточных водонагревателей

 

б) ут ечки газа у емкостных водонагревателей и котлов ВНИИСТО

 

в) утечки газа у печных горелок

 

г) отключение отопительного прибора (не работает автоматика)

 

д) другие аварийные заявки

 

6 .

По баллонам и емкостным установкам сжиженного газа, всего

 

В том числе:

 

а) утечки газа из баллонов через вентили

 

б) утечки газа у соединительных трубок баллонов

 

в) утечки газа у редукторов баллонов

 

г) у течки г аза у «головки» емкостей (в обвязке)

 

д) не пост у пает газ к приборам:

 

- из баллонов

 

- из емкостей

 

е) другие аварийные заявки

 

7 .

По коммунально -б ытовому газовому оборудованию и по котельным, всего

 

В том числе:

 

а) закрытие предохранительных кла п анов в ГРП (ГРУ) в котельных и на предп риятиях

 

б) утечки газа в уз лах ре дуци рова ния

 

в) ут ечки газ а у кранов и задв иж ек газ ового оборудования котлов

 

г) у те чки газа у коммуналь но-бытовых приборов (плит, ки пяти льни ков и др.)

 

д) другие аварийные з аявки

 

Сделано выездов аварийной службы и филиалов , всего

 

В т о м числе:

 

а) п о ложным вызовам ______________________

 

б) учебных выездов ________________________

 

П ри чины наи более массовых аварийных заявок:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

«__» _____________________________ 199 _ г.

Г лавный и нженер предприятия газового

хозяйства __________________________

подпись

Примечания :

1 . К аварийным заявкам относятся заявки п о утечке газа и прекращ ению подачи газа п отребителям.

2 . Не менее чем по двум ви дам массовых аварийных заявок в справке указываются причины этих заявок. Причины закрытия предохранительных клапанов в Г РС. ГРП , ГРУ (ШРП ) указываются в справке н езависимо от количества случаев закрытия клапанов.

3 . Сл учаи коррозии подземных газопроводов расследуются трестом совместно с предприятием по защите подземных сооружений и акт расследования прилагается к справке об аварийных заявках.

4 . В пунктах справки № 3 и 4 (в строке «всего») в числителе указывается количе ст во заявок по сетевому газу, а в знаменателе количество заявок по сжиженному газу.

 

 

 

 

 

 

Форма 31 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

СПРАВКА О КО Л ИЧЕСТВЕ И ХАРАКТЕРЕ НЕАВАРИЙНЫХ ЗАЯВОК

ЗА _______________ 199_ г.

 

 

 

№ пп.

Вид заявки

Количество заявок

 

Поступило в трест н еавари йны х заявок, все го

 
 

Из н и х:

 

1

По в нут ри мод ово й газовой сети (сетевого и сжиженного газа), всего

 

2 .

По бытовым газовым плитам (сетевого и сжиже н ного газа), всего

 

3 .

По проточным водона г ревателям, всего

 

В том числе:

 

а) неисправность автоматики (мембраны, биметаллические пластинки, пружи н ы, блок крана)

 

б) повреждение радиаторов (распайка , п рогар)

 

в) нет тяг и в дымоходе

 

г) другие заявки

 

4 .

По емкостным водонагревателям, котлам и п ечным горелкам, всего

 

В том числе:

 

а) неис п равность электромагнитного клапана и блока автоматики

 

б) неисправность терморегуля т ора

 

в) неис п равность термопары

 

г) нет тяги в дымоходе

 

д) другие заявки

 

5 .

По баллонным и емкостным установкам сжиженного газа, всего

 

В том числе:

 

а) неисправность редукторов баллонных установок

 

б) неисправности обвязки «головки» емкости (не связанные с утечками и прекра щ ением подачи газа)

 

в) др уг ие заяв ки

 

6 .

По коммунально-бытовому газовому оборудованию и по котельным, всего

 

В том числе:

 

а) неисправности коммунально-бытового газового оборудования (плит, ки п ятильн иков и др.)

 

б) неисправности автоматики котельных

 

в) неисправнос т и узлов редуцирования в котельных (не связанные с утечками и п рекращ ением подачи газа)

 

г) другие заявки

 

 

В тресте по состоя н ию на ______________ отключено от сети газовых приборов.

всего _________________

В том числе:

а) бытовых плит _________________________________________________

б) проточных во д онагревателей ____________________________________

в) емкостных во д онагревателей и печных горелок _____________________

г) других приборо в __________________________________ _____________

К о личество сменных радиаторов, не п ри годных для ремонта за ________________ месяц __________ шт.

Количество отремонтированных радиаторов за _____________________________ меся ц ____________ шт.

Количество проточных водонагревателей в тресте по состоянию на ______________ шт.

Причины наиболее массовых заявок:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

«__» ______________ 199 _ г.

Главный инженер треста _______________________

п одпись

Примечания :

1. Не менее чем по двум вида м наиболее массовых заявок в справке указываются причины этих заявок.

2 . В пунктах справки № 1, 2 (в строке «всего») в числителе указывается количество заявок по сетевому газу, а в знамен ателе - количество заявок по сжиженному газу.

3 . В пункте № 3 в строке «б» в числителе указывается количество радиаторов с распайкой, а в знаменателе - количество радиаторов с прога ром.

 

 

 

Форма 32 -э

 

 

 

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

Срок хранен и я:

постоянно

 

 

 

 

ТЕХНИЧЕСКИЙ АКТ № ________

НА АВАРИЮ (НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ)

 

 

Заявка № _______________________

Принята ________________________

Время ____________ (часы, минуты)

Выезд ____________ (часы, минуты)

Горо д (поселок) _____________________________________________________________

1 . Мы, нижеподписавшиеся, __________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

составили настоя щ ий акт в том, что в доме № ____________ кв. ____________________

по улице (пер.) ______________________________________________________________

при н адлежавшем ____________________________________________________________

РЖУ, ведомству

произошла авария (несчастный случай) _________________________________________

___________________________________________________________________________

взры в , пожар, вспышка , хлопок, от рав ление

2 . Произведено обследование места аварии (несчастного случая):

___________________________________________________________________________

ук а зыв аются факторы, вли яющие на ход обследован ия причин аварии

___________________________________________________________________________

( н есчастного слу чая)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3 . Характеристика газопровода и газового оборудования: распределительный газопровод (уличный, внут рик варт ал ьный , дворовый), вводы, задвижки (стальная, чугунная), глубина заложения, характеристика противокоррозионной изо ляции, год укладки газопровода, кто производил укладку газопровода, тип оборудования и т.д.

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4 . Путь д вижения газа от места ут ечки до места обнаружения зап аха, м ______________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5 . Последствия аварии (перерыв в под аче газа, взрыв, несчастн ый случай и т.д .) ______

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6 . Сведения о пострадавших

Ф. и . о. пострад авшего

Возрас т

Степень

Место работы

Кем работает

Госп ита лизация

отравления

ожога

             

7 . При обследовании уличного газопровода, помещения и газового оборудования выявлено __________________________________________________________________

утечка газа в га з опров оде ,

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

пр и боре, отсут стви е тяги в дымоходе и т.п.

8 . Что сделано аварий но-дис пет черс кой службой _______________________________

9 . Работа аварийно-диспетчерской службы ок ончена в

__________ ч ___________ мин «__» _____________ 199 _ г .

10 . Заключение о причинах аварии или несчастного случая

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подписи __________________

__________________

__________________

11 . Какой организации и какая оставшаяся работа передана

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подписи __________________

__________________

__________________

12 . Особые заме чания ________________________________________________________

13 . Технический акт передан:                              По лучил:

1 .__________________________                          1 .________________________

2. __________________________                          2. ________________________

3 .__________________________                          3 .________________________

4. _____________________________                    4 ._______________________

Подписи __________________

__________________

__________________

 

 

 

Форма 33 -э

 

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

Срок хранения:

постоянно

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ АВАРИЙ И НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ

Том № _________________________

С № ______________ по № ________

Начат __________________________

Окончен ________________________

Всего листов ____________________

 

 

Порядковый № технического акта

Дата аварии

Время аварии

Адрес аварии

Ф., и., о. пострадавшего, возраст, занятие

Вид и степень травмы

Госпитализация

Заключение комиссии о причинах аварии

Принятые меры по предупреждению аварии

Примечание

 

 

 

Форма 34 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

Срок хранения:

2 года

ЖУРНАЛ ПРИЕМКИ-СДАЧИ ДЕЖУРСТВ

То м № ___________________________

Начат ____________________________

Окончен __________________________

Всего листов ______________________

Дата

Время приема дежурств

Ф. , и., о. дежурного

Поступи в шие распоряжения

Выполненные распоряже н ия

Состояние механи з мов, машин и оборудования

Подпись

Должн о сть, ф. и. о. давшего распоряжение

Время поступле н ия распоряжения

Т е кст распоряжения

Время и сполнения

Описание

Дежурство сда л , время

Дежурст в о принял, время

                     

 

 

 

 

Форма 35 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

Срок хранения:

5 лет

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ НА ДЫМОХОДЫ ОТ ГАЗОВЫХ ПРИБОРОВ И ПЕЧЕЙ

То м № _________________________

Начат «__» _______________ 199 _ г.

Окончен «__» _____________ 199 _ г.

№ пп .

Адрес объекта

№ дома

№ квартиры

Т и п и коли чество приборов

Материал, из которого из готовлен дымоход

Дата п роверки дымохода

 

 

 

 

 

 

 

 

Форма 36- э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

 

ТЕХНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ
г азон аполнительно й стан ции (пункта ) сжиженных газов (наи менован ие нас еленного пункта)

Адрес и телефон Г Н С (ГН П)

Перечень показателей, характеризующих ГНС

Значение величин или характеристика (тип, производительность, частота вращения и т.п.)

По состоянию на 199_ г.

Количество

Год выпуска, постройки или монтажа

1 . Общие сведения о ГНС

     

1.1. Год ввода в эксплуатацию

     

1 .2. Проектная органи зация, выполнившая проек т ГНС

     

1 .3 . Характеристика проекта: привяз ка типового проекта (ук азат ь ном ер ти пового проекта ) или и ндиви дуаль ный проект

     

1 .4 . Сведения о проекте реконст рукции

     

1 .4 .1 . Год выполнения проекта реконст рукции

     

1 .4 .2 . В чем заключается ре конструкц ия (перечислить )

     

1 .4 .3 . Проектн ая организация, выполнившая проект реконструкц ии

     

1 .5 . Макси мальное расстояние доставки га за пот ребителям с ГНС, км:

     

в а в тоцистернах

     

в ба л лон ах

     

1 .6. Принципиальная схем а слива -налива газ а на ГНС: нас ос но-ко мп ресс орн ая, нас осн о-исп арит ельн ая, испарительная, с исп ользованием энергии при родного га за

     

1 .7 . Годов ая прои зводительность ГНС по первоначал ьному проекту, т

     

1 .8 . Годовая произ водительность ГНС по проекту реконструкц ии, т

     

1 .9 . Годовая факт ическая производительность, т

     

1 .10 . Первоначальная сметная стоим ость строительства ГНС, тыс. руб.

     

1.11. Балансовая стоимость, тыс. руб.

     

1 .12 . Сменность работы ГНС (од на или две смены)

     

2 . Пост уп ле ние и реализация г аза

     

2.1 . Заводы - пост авщики газа

     

2.2 . Способ доставки газа на ГНС

     

2 .3 . Возможность раздельного хранени я и расфасовки газа различного состава

     

2.4 . Количество газонаполнительных пункто в и пунктов обмена баллонов, н а которые доставляется газ с ГНС, шт.

     

2 .5 . Коли че ство резервуарны х установок, на кот орые доставляется газ с ГНС, шт.

     

2 .6 . Количество коммун альных предприят ий и предприятий бытового обслуживани я населения, на которые доставляется газ с ГН С, шт.

     

2 .7 . Колич ество газа, отпускаемого с ГНС в автоцистернах, т/год

     

2 .8 . Ко личеств о газа, т/год, отпускаемого с Г НС в баллонах вместим остью, л:

     

50

     

27

     

5

     

1

     

2 .9 . Максимальный суточн ый отпуск газа в баллонах, т

     

2 .9 .1 . В том числе транспортом потребителей г аз а, т

     

2 .10. Обменный фонд баллонов, шт., вместимостью, л:

     

50

     

27

     

5

     

3 . С ведения о генплане и инженерных коммуникациях

     

3 .1 . Площ адь з емельного участка, м2

     

3 .1 .1 . В том числе произ водственной зоны, м2

     

3 .2 . Водопров одные сети, м

     

3 .3 . Канализ ационные сети, м

     

3 .4 . Тепловые сети, м:

     

отопление

     

горячее водоснабжение

     

3 .5 . Элект рические сети, м

     

3 .6 . Кабельные линии, и мпульсные трубы КИП и автоматики, м

     

3 .7 . Слаботочные сети, м

     

3 .8 . Газопроводы, м

     

3 .9 . Железнодорожный путь, м

     

3 .10 . Автодо роги и асф альто вые покрытия , м2

     

3 .11 . Ограждения ГНС, м

     

4 . Тра нспортные ср едства ГНС

     

4 .1 . Ав томобили типа « Клетка», шт. (перечислить модификаци и)

     

4 .2 . Ав тоц истерны (перечи слить модификации), шт.

     

4 .3 . Бортовые автомобили (пере числить модификац ии), шт.

     

4 .4 . Тракторы (перечислить мо ди фикации ), шт.

     

4 .5 . Количеств о м ест для ав томобилей в гараже, ш т.

     

4 .6 . Количест во мест для автомоб илей на откры той стоянке, шт.

     

4 .7 . Количеств о автомобилей, переведен ных на сжиж енн ый газ, шт.

     

5 . Сливоналивны е устройства

     

5 .1 . Количество сливных постов на желез нодорож ной эстакаде, шт.

     

5 .2 . Количество колонок для наполнения автоцист ерн, шт.

     

5 .3 . Коли чество колонок для заполнения баллонов газ обалл онных автомобилей, ш т.

     

6 . База хранения

     

6 .1 . Хара ктеристика рез ервуаров дл я х ра нения сжиженных газов (ти п, местн ость), шт.

     

6 .2. Об щи й об ъем резервуаров баз ы хранения, м3

     

6 .3 . Запас газа на ГНС, сут

     

6 .4 . Способ установки рез ервуаров (н ад земн о и ли подземно)

     

6 .5 . Тип у ро внемерны х устройств, установленн ых на резервуарах

     

6 .6 . Тип, вместимость, способ установки и ко личество резервуаров для слива неиспарившегося газа из переполненных баллонов

     

6 .7 . Характеристика испарителей (тип, производительность), шт.

     

7 . Насосно -компрессорное отделение

     

7 .1 . Объем помещения (вн утренн ий), м3

     

7 .2. Площадь помещени я, м2

     

7.3 . Компрессор (тип, марка), шт.

     

7 .4 . Насос (тип, марка), шт.

     

7.5. Испаритель (тип, производительность), шт .

     

7.6 . Возможность использ ования природного газа для перемещ ения жидкой фазы в те хнол огической схеме ГНС (да влен ие газ а)

     

8 . Наполнительные отдел ени я

     

П е рв ое на п ол ните льное отделени е

     

8 .1 . Объем помещ ения (внутренний), м3

     

8 .2 . Площа дь помещени я, м2

     

8 .3 . Площадь пог ру зочн о-разгрузо чно й площ адк и, м2

     

8 .4 . Ти п и дл ина транспорт ера

     

8 .5 . Установки для напо лнения б аллонов типа УН БН (перечислить моди фикации ), шт .

     

8 .6. Карусел ьные установки для наполнения балл онов вм естимостью 50 и 27 л, шт.

     

8 .7 . То же, для баллонов вмести мостью 5 л, шт.

     

8 .8. То же, дн я баллонов в местимостью 1 л, шт.

     

8 .9 . Посты для наполнения бал лонов вместимостью 50 и 27 л, шт.

     

8 .10 . То же, для баллонов вмести мостью 5 и 1 л, шт.

     

8 .11 . Посты для контрольного взв ешив ания баллонов, шт.

     

8.12 . А втоматические установки для к онтроля наполнения баллонов, шт.

     

8 .13 . Механический ключ для вентилей, шт.

     

8.14 . Механич еский ключ для клапанов, шт.

     

Второе наполните л ьное от д еление

     

Перечислить оборудование ана л огично пп. 8.1 - 8.14

     

Третье наполнительное отде л ение

     

Перечислить оборудование аналогично пп. 8.1 - 8.14

     

9 . Сливн ое отд елени е (у стан овка )

     

9 .1 . Объ ем помещ ения, м3

     

9 .2 . Площ адь помещ ения, м2

     

9 .3 . Тип и длина транспортера

     

9 .4 . Установка для слива газ а из баллонов вместимостью 50 л (тип, марка), ш т.

     

9 .5 . То же, для баллонов 27 л, шт.

     

9 .6 . То же, для баллонов 5 л, шт.

     

9 .7 . Ручной пост для слива газа из балл онов вместимостью 50 л, шт.

     

9 .8 . То же, для баллонов 27 л, шт.

     

9 .9 . То же, дл я ба ллонов 5 л, шт.

     

9.10 . Механи чески й кли п для вентилей, ш т.

     

9 .11 . Механический ключ для клапан ов, шт .

     

9 .12 . Ко ли честв о поступающ их для слив а баллонов в год, шт ., вмести мостью, л:

     

50

     

27

     

5

     

10 . Отделение (установка) проварки баллонов

     

10 .1. Тепл он осите ль для проп арки баллонов (указа ть парам етры)

     

10 .2 . Объ ем отделения пропарки , м3

     

10 .3 . Площадь отделения проп арки, м2

     

10 .4 . Уст ановки для пропарки баллонов (тип, марка), шт .

     

10 .5 . Посты для пропарки бал лонов вместимостью 50 л, шт .

     

10 .6 . То же для баллонов вм естимостью 27 л , шт.

     

10 .7 . То же, для баллонов вме стимость ю 5 л, шт.

     

10 .8 Мех анич еский ключ для вентилей, шт.

     

10 .9 . Механи ческий ключ для клапанов, шт.

     

11. Отделение ос видетельствования бал лонов

     

11 .1 . Объ ем пом ещен ия, м3

     

11 .2 . Площ адь помещ ения, м2

     

11 .3 . Ст ен д для гидравлич еск ого испытани я балл онов вмести мостью 50 л, шт.

     

11 .4 . То же, для баллонов вме стимостью 27 л, шт.

     

11 .5 . То же, для баллонов вм естимостью 5 л, шт.

     

11 .6 . Стен д для пн евмати чески х испытани й баллонов вместимостью 50 и 27 л, шт.

     

117 . То же, для баллонов вместим остью 5 л, шт .

     

11 .8 . Механи ческий ключ для венти лей, шт .

     

11 .9 . Механический кл юч для клапанов, шт.

     

11 .10 . Коли чество баллонов, п рошедших в тече ние года освидетельствование и ремонт, шт., вм естимостью, л:

     

50

     

27

     

5

     

12 . Окр асочно е отде ление

     

12 .1 . Объ емы помещ ения, м3

     

12 .2 . Площ ад ь помещ ения , м2

     

12 .3 . Применяемый краситель (марка, ГОСТ)

     

12 .4 . Способ окраски

     

12 .5 . Способ снятия старой краски

     

12 .6 . Окрасочная камера (тип, марка)

     

12.7 . Сп особ сушки

     

12 .8 . Суши льная камера (тип, марка)

     

12 .9 . Конв ейер (тип, длина)

     

13 . Устройства автоматики и блокировки

     

13 .1 . Наличие блок ировки ве нтиляц ионн ых устройств с технологи ческим об орудованием

     

13 .2 . Наличие блокировк и сигнализ аторов з агазованности с аварийными вентиляц ионными установками

     

13 .3 . Наличие си гнализаторов загазованности (тип, марка) в помещениях с произв одствами категории А (перечислить помещ ения), шт.

     

14 . Эл ектроо борудование

     

14 .1 . Установленная мощ ность электродвигателей, кВт

     

14 .2 . Электродвигатели технологического оборудования и их установленная мощ ность, шт.

     

14 .3 . Электрод ви гатели вентиляц ионного оборудования и их установленная мощ ность, шт.

     

14 .4 . Прочи е элект родви гатели, шт.

     

14 .5 . Зап орная армату ра с элек троприводом, шт .

     

14 .6 . Ти п т рансфо рмато рн ой подстанц ии , ее м ощность, кВт , напряжени е, В

     

14 .7 . Нали чие уст анов ок электрохи мической защиты от ко рроз ии (ук аза ть тип установки и объ ект з ащиты), шт.

     

15 . Теплосна бжение и вентиляция

     

15 .1 . Источник тепл оснабжени я

     

15.2 . Ви д и параметры тепл оносит еля

     

15.3 . Тип и к оли чест во к отлов в котельной

     

15 .4 . Вид топл ива, и спол ьзуемого в ко тельн ой (воз можность и спольз ования неиспарившегося газа)

     

15 .5 . Наличи е хи мводоо чистки (тип)

     

15 .6 . При точные вентиляционные системы (ном ер си стемы и обслуживаемые пом ещ ения)

     

15 .7 . Втяжные в ентиляционные системы (номер системы, обслуживаемые установ ки и помещения)

     

15 .8 . Общ ее количеств о вентил яторов , шт.

     

16 . Водосн абжение и канализация

     

16 .1 . Источник водоснабжени я (давл ение воды)

     

16 .2 . Объ ем и тип резервуара для про тивоп ожарного запаса воды, м3

     

16 .3 . Пожарные насосы (марка и тип ), шт.

     

16.4 . Наличие установок для очи стки к анализацион ных стоков

     

16 .5 . Наличие канализ ационной насосной (тип, производительность)

     

16 .6 . Место канализаци онных стоков

     

17 . Противопожарное оборудование

     

17 .1. Перече нь первичн ых средств пож аротуш ени я в нас осн о- ко мп рессо рном о тделен ии

     

17 .2 . То же, в н аполнит ельном отд елении

     

17 .3 . То же, в сливном отделении

     

17 .4 . То же, на базе хранения

     

17 .5 . То же, на сливной ж елезнод орож ной эстакаде

     

17 .6 . То же, для к олонок наполнени я автоцистерн и заправки баллонов газ обалл онных автомобиле й

     

17 .7 . То же, для гаража

     

17 .8 . То же, для открытой стоянки автомашин

     

17 .9 . То же, для склада баллонов

     

17 .10 . То же, для терри тории Г НС

     

17.11 . Нал ичие пожарной си гна лизац ии (перечень помещ ений и ти п си гнализаци и)

     

17 .12 . Нали чие ав томати ческой систем ы пожаротушения (перечень помещ ений, тип, марка системы)

     

17 .13 . Н аличие стац ионарной автоматической системы водяного охлаждения рез ервуаров базы хран ения

     

18. Внеплощадные коммуникации и сооружения

     

18.1 . Подъ ез дной железн одо рожный путь, км

     

18 .2 . Подъездная автодорога, км

     

18 .3 . Линия электропередачи, км

     

18 .4 . Водо провод:

     

ди а метр, мм

     

протяже н ность, км

     

18 .5 . Канализац ия:

     

диаметр, мм

     

протяженность, км

     

18 .6 . Сл аботочные сети, км

     

18 .7 . Теплотрасса, км

     

19 . Потр ебн ос ть в эн ергор есурсах

     

19 .1 . Установленная м ощ ность токоприемников , кВт

     

19.2. Расход эл ектро эн ергии, тыс. кВт· ч/год

     

19.3 . Горячая вода (ука за ть тем пера туру), кВт·ч/ч

     

19.4 . Пар давлением, МПа (кгс /см2) , т/ ч

     

19 .5 . Вода на хозяйственно-питьевы е и п роизводственные н ужды (включая полив территории ), м3 /сут

     

19.6 . Вода н а по жарот уш ение (в нутреннее и н ару жное), л/ с

     

19 .7 . Вода на пополнение противопо жарного запас а, м3/сут

     

19 .8 . Хозяйственно-бытовая к анализация, м3 /сут

     

19.9 . Производственная к ан ализ ация, м3 /сут

     

19 .10. Сж атый возду х (указать дав лен ие), м3/мин

     

20. Прочие сведения

     

20.1 . Перечен ь сл ужб, разм ещенных в з дания блок а вспомогательных помеще ний (ук азать заним аемую площадь, м2)

     

20 .2 . Перечен ь не перечисленных выше зданий и сооружени й, размещенных на т еррито рии ГНС (ука зать осно вны е характеристики)

     

20 .3 . Характеристи ка отдельн ых видов оборудования:

     

20.3 .1 . Воздушный ком прессор (указ ать тип, основные характе ристики), ш т.

     

20.3.2. Хром атог раф (тип, м арка), шт.

     

Приложение. Схема расположения ГНС и основных ее сооружений (генплан) в масштабе 1 : 1000 или 1 : 500 с экспликацией.

Примечания : 1 . На схеме ГНС д олжны б ыть обозначены сооружения, построенные по первоначальному проекту.

2 . На г азон ап ол нительны е пункты, не имеющ ие стационарной базы хранения, паспорт не составляется.

«__» _______________ 199 _ г.                                            Исполнил _________________

(подп и сь)

«__» _______________ 199_ г.                                            Проверил _________________

(подпись)

 

 

 

Форма 37-э

ЖУРНАЛ УЧЕТА ПОСТУПЛЕНИЯ ГАЗА НА ГНС (ГНП)

 

Дата

Время доставки цистерн на ГНС

Время отправки цистерн на ГНС

№ цистерн, тип, вместимость

Разрешение лаборатории на слив газа

№ резервуаров базы хранения, в которые сливается газ

Количество газа, слитого в резервуары базы хранения

Остаточное давление газа в цистерне

№ накладной при получении цистерн

№ накладной при отправлении цистерн

Подпись ответственного за слив

Примечание

Примечание . При поступлении на ГНС газа в автоцистернах соответствующие колонки заполняются применительно к автоцистерне.

 

 

Форма 38 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ СОСУДОВ, РАБОТАЮЩИХ ПОД ДАВЛЕНИЕМ В РАБОЧЕМ СОСТОЯНИИ

 

№ пп.

Дата проверки (число, месяц)

Регистрационный № сосуда; место установки

Техническая характеристика (р, V )

Замечания по состоянию проверяемого сосуда

Отметки об устранении неисправностей и повреждения

Подпись проверяющего

 

 

 

Форма 39- э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА ОБОРУДОВАНИЯ

 

Дата и время начала и окончания ремонта (год, месяц, число, часы, минуты)

Тип оборудования, место установки

Наименование вида обслуживания (техническое обслуживание, текущий ремонт, капитальный ремонт) и краткое описание выполненных работ

Подпись лица, производившего работы по обслуживанию

Подпись лица, разрешающего пуск отремонтированного оборудования, дата пуска

 

 

 

Форма 40 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА АР М АТУРЫ

 

 

 

Дата проверки (год, число, месяц)

Присвоенный номер или номер по схеме

Марка арматуры, условный проход, мм

Место установки арматуры или соединения

Оценка состояния

Отметка об устранении дефектов (их краткое описание)

Подписи

исполнителя

контролирующего лица

 

 

 

Форма 41 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА КИП И СРЕДСТВ АВТОМАТИКИ

 

 

 

Дата проверки (год, месяц, число)

Регистрационный или заводской номер приборов и их тип

Место установки прибора

Результаты проверки или ремонта (краткое описание выполненных работ) и заключение о годности

Подписи

исполнителя

контролирующего лица

Фо р ма 42-э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ ЗАГАЗОВАННОСТИ ПОМЕЩЕНИЙ И КОЛОДЦЕВ

 

 

Д а та (месяц, число, время)

Н а именов ание п оме щения или месторасположения колодц а

Концентрация газа в измеряемых точ к ах помещ ения, %

Количество з амеров согласно схеме

Провер к а колодцев

Подпись ответственного лица

Номер точек

№ ко л одцев 1 , 2 и т. д.

1 /1а

2/2 а

3 /3 а

4 /4 а

5 /5 а

6 /6 а

Ко н центрация газ а, %

                     

Примечание . Точки 1 , 2 , 3 и т.д. - замер загазованности нижней зоны помещ ения (не выше 0,3 м от пола); точки 1 а, 2 а, 3 а и т.д. - замер загазованности в зоне д ыхания (1 ,5 м от уровня пола).

 

 

 

Форма 43 -э

 

 

 

 

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА ВЕНТИЛЯЦИОННЫХ СИСТЕМ

 

№ вентиляционной системы и тип оборудования

Дата и вид обслуживания, техническое обслуживание, текущий ремонт, капитальный ремонт

Краткое описание неисправностей

Отметки о проведенном техническом обслуживании или ремонте

Подпись

исполнителя

контролирующего лица

 

 

Форма 44 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА РАБОТЫ ОБОРУДОВАНИЯ НАСОСНО- КОМПРЕССОРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Дата

№ компрессоров и насосов

Давление

Температура нагнетания паровой фазы

Пуск

Остановка

всасывания

нагнетания

паровой фазы компрессора

жидкой фазы насоса

паровой фазы компрессора

жидкой фазы насоса в картере компрессора

                 

 

 

Продолжение формы 44-э

 

Время работы

Продувка сборников конденсата

Удаление масла из маслоотделителя

Замечания по работе компрессоров и насосов

Принятые меры по устранению повреждения

Ф., и., о. машиниста и подпись о передаче смены

Количество отработанных часов за смену

Количество отработанных часов с момента установки

№ 1

№ 2

               

 

 

Форма 45 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ И НАСТРОЙКИ ВЕСОВЫХ УСТРОЙСТВ НАПОЛНИТЕЛЬНЫХ УСТАНОВОК И ВЕСОВ

 

Дата (год, месяц, число)

№ весов и весовых устройств наполнительных установок

Способ проверки устройств

Замечания по состоянию весовых устройств

Отметки об устранении неисправностей

Подпись

исполнителя

контролирующего лица

 

 

 

Форма 46 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА ОТПУСКА ГАЗА В БАЛЛОНАХ

 

 

Дата

Наименование организации и ф., и., о. представителя, получающего газ

Баллоны, поступившие от организации, шт.

В том числе

Количество газа, выданного организации, кг

баллоны с газом, возвращаемые на ГНС, шт.

забракованные баллоны (порожние), шт.

           

 

 

 

Продолжение формы 46-э

Количество наполненных баллонов, выданных организации, шт.

Количество газа в баллонах, полученных от организации, кг

Подпись представителя организации

Подпись работника

 

 

 

 

Форма 47 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА ОТПУСКА ИЛИ ПРИЕМА ГАЗА В АВТОЦИСТЕРНАХ

 

 

Дата

Наименование организации, поставляющей или получающей газ

Тип автоцистерны, вместимость, м3

Отметка об исправности автоцистерны

Остаточное давление газа в автоцистерне

Масса газа в наполненной автоцистерне, кг

Отпустил (фамилия, подпись)

Получил (фамилия, подпись)

 

 

 

Форма 48 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА НАПОЛНЕНИЯ БАЛЛОНОВ И КОНТРОЛЯ НАПОЛНЕННЫХ БАЛЛОНОВ

 

 

Дата наполнения (число, месяц)

№ баллона

Подпись лица, наполнившего баллон

Примечание . При автоматическом 100 %- ном контроле заполнен ия баллонов (без весов) по уровню контролер за писывает только переполненные баллоны, а лицо, наполняющее баллоны, - все наполненные баллоны.

 

 

Форма 49 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА ТЕХНИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И РЕМОНТА БАЛЛОНОВ

 

 

Дата поступления баллонов

Завод-изготовитель

№ баллона

Дата (год и месяц) изготовления баллонов

№ клейма зарегистрированного в РГТИ

Дата произведенного и следующего освидетельствования

Испытательное давление, МПа

Отметка о пригодности баллонов

Подпись лица, производившего освидетельствование баллонов

Подпись контролирующего лица

 

 

 

 

Форм а 50 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

ЖУРНАЛ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ СМЕН НАПОЛНИТЕЛЬНОГО И СЛИВНОГО ОТДЕЛЕНИЙ

 

 

 

 

Дата и время начала и конца смены

Результаты проверки состояния приборов, оборудования, трубопроводов и весовых устройств в течение смены

Замеченные неисправности и что сделано для их устранения в течение смены

Количество наполненных баллонов за смену, шт.

Количество баллонов, опорожненных от неиспарившегося газа, шт.

Смену сдал (фамилия, подпись)

Смену принял (фамилия, подпись)

Число, месяц

Часы, минуты

           
   

 

 

 

Форма 51 -э

__________________________________________

__________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА ИНЖЕНЕРНЫХ КОММУНИКАЦИЙ (ГАЗОПРОВОД, ВОДОПРОВОД, КАНАЛИЗАЦИЯ, ТЕПЛОСЕТЬ И ДР.)

Местоположение коммуникаций

Характеристика трубопроводов

Дата ввода в эксплуатацию

Протяженность, м

Давление

Тип изоляции

Сооружения на трубопроводах

Надземные

Подземные

В том числе по диаметрам

Задвижки

Компенсаторы

Краны

Колодцы

Опоры

Конденсатосборники

Футляры

Усилительные муфты

                             

Продолже н ие формы 51-э

Дата проведения работ

Вид ремонта (краткое описание выполненных работ)

Подпись ответственного за работу

Примечание . На каждый вид коммуникаций составляется самостоятельная карточка.

 

 

 

 

 

 

Ф о рм а 52 -э

__________________________________________

__________________________________________

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

 

РАЗОВЫЙ ПРОПУС К № ______ ОТ «__» ___________ 199 _ г.
ДЛЯ АВТОЦИСТЕРН И АВТОМАШИН

1 . Наименование организации _________________________________________________

2 . Фамилия шофера __________________________________________________________

3 . № ав томашины ___________________________________________________________

4 . Масса огл ушенного газа в автоцистерне ______________________________________

5 . Масса отпущ енного газа в баллонах __________________________________________

6. Дата отпуска _____________________________________________________________

7 . Подпись лица, контролирующ его заполнение __________________________________

8 . Под пись лица, получившего газ _____________________________________________

 

 

 

 

Форма 53- э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

 

ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ ПОЖАРНЫХ ГИДРАНТОВ, ЗАБОРНЫХ УСТРОЙСТВ В ВОДОЕМАХ, ПОЖАРНЫХ НАСОСОВ И ЩИТОВ

 

 

 

Дата (год, месяц, число)

Замечания по состоянию проверяемого объекта

Отметки об устранении неисправностей и повреждений

Подпись

исполнителя

контролирующего лица

 

 

 

 

Форма 54 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

 

 

 

ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ И ИСПЫТАНИЯ ПОЖАРНЫХ РУКАВОВ

 

 

 

Дата испытания (год, месяц, число)

Место установки пожарных рукавов

Результаты испытания

Подпись

Рисп

заключение о годности

исполнителя

контролирующего лица

           

 

 

 

 

 

Форма 55-э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

 

ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ ОГНЕТУШИТЕЛЕЙ

 

 

 

Дата проверки (год, месяц, число)

Место установки огнетушителя и его тип

№ огнетушителя

Дата технического освидетельствования

Дата следующего технического освидетельствования

Масса заряда при зарядке

Масса заряда при проверке

Подпись ответственного лица

Примечание

 

 

 

Форма 56- э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ И ИСПЫТАНИЯ СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ

 

 

Дата проверки или испытания

Внешний осмотр противогазов и проверка на герметичность

Испытание на прочность спасательной веревки грузом 200 кг в течение 15 мин

Присвоенный №

Испытания на прочность спасательного пояса и карабина грузом 200 кг в течение 5 мин

Подписи

исполнителя

лица, ответственного за испытание

 

 

 

Форма 57 -э

__________________________________________

 

наименование предприятия газового хозяйства

 

 

 

 

 

ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ И ИСПЫТАНИЯ РЕЗИНОТКАНЕВЫХ РУКАВОВ (ШЛАНГОВ)

Дата испытания шлангов (год, месяц, число)

Присвоенный регистрационный номер

Место установки шланга

Результаты испытания

Подпись

Рисп

D у

заключение о годности

исполнителя

контролирующего лица

               
 

 

 

 

 

 

 
 
Сайт управляется системой uCoz